云南省玉溪市人民醫院
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2019-09-02  
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8月9日晚,夜幕降臨,病房內依舊繁忙。來自西雙版納州的李大姐及家屬行色匆匆,將一面寫有“鏟除病瘤、醫術精湛、醫德高尚、心胸寬廣”的錦旗送到玉溪市人民醫院心胸外科。

原來,李大姐今年50歲,因無明顯誘因反復咳嗽、咳黑痰,到當地醫院就診行CT檢查發現“右肺下葉占位性病變”,為求進一步治療從西雙版納來到玉溪,收住玉溪市人民醫院心胸外科。

入院后CT發現“右肺下葉占位:考慮惡性腫瘤、雙肺多發小結節、雙側腎上腺結節、肺門及縱隔淋巴結增大”。患者診斷不明確,肺部、肺門及腎上腺均是肺癌最常見的轉移部位,雙肺結節、縱隔淋巴結及雙側腎上腺結節不除外轉移。如為轉移,患者將失去手術機會;如為良性,手術切除后患者將有希望長期生存。

面對兩難選擇,患者及家屬憂心忡忡。經過心胸外科醫生共同討論后,結合患者病情,考慮雙肺、肺門及腎上腺轉移可能性不大,進一步PET-CT評估后爭取手術治療。PET-CT回報“雙肺多發結節:炎性可能、肺門及縱隔淋巴結輕度腫大:炎性可能、右側腎上腺結節:腺瘤可能、左側腎上腺結節:反應性增生”,基本符合病情特征。于是醫生建議手術治療。

經聯系相關科室會診后,在胸胸外科全麻下行胸腔鏡下肺癌根治術,術后病理確診為:右肺下葉鱗癌(T1bN0M0,ⅠA2期)。這意味著患者屬肺癌早期,五年生存率可達80%以上。壓在患者及家屬心坎上的巨石終于落地了。

術后恢復良好,順利出院。術后一月,患者返院復查,檢查結果顯示:恢復良好。患者及家屬懷著感激的心情給心胸外科送來了錦旗。

(通訊員:劉超   徐春華)

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